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Être Chargé de Mission Qualité en établissement sanitaire, social ou médico-social

Thème :

DuréeDurée

11 journées

ObjectifsObjectifs

  • Contribuer à l’amélioration de la performance d’un établissement
  • Contribuer à la satisfaction de l’ensemble des parties prenantes (bénéficiaires, personnel et partenaires)
  • Assurer le déploiement de la politique d’amélioration continue fixée par la direction tout en répondant aux attentes réglementaires
  • Maîtriser les méthodes et outils de l’amélioration continue de la qualité adaptés aux secteurs sanitaire, social et médico-social

ProgrammeProgramme

Module 1 : Les principes et le déploiement de la démarche d’amélioration de la qualité (2 jours)

  • La roue de Deming et son cercle vertueux : son application concrète et ses avantages
  • Le bénéficiaire au centre de la démarche
  • Les incontournables de la mise en œuvre d’une démarche d’amélioration continue : la gestion documentaire, les audits et les évaluations, la gestion des risques, les indicateurs (introduction des modules suivants)
  • La structuration et la planification
  • Le rôle des parties prenantes
  • Le rôle du chargé de mission ou du référent qualité
  • La méthode de résolution de problème et les outils associés :
    • L’organisation de la démarche
    • La réalisation d’un bilan
    • Le choix des dysfonctionnements à traiter en priorité
    • La planification et le lancement du programme d’amélioration
    • L’amélioration du processus et découverte des outils de la qualité
    • Le suivi de la démarche
    • L’évaluation des résultats obtenus
    • Le déploiement à d’autres activités

Module 2 : La documentation et sa gestion (2 jours)

  • Rappel des attendus réglementaires et des recommandations de l’ANESM
  • Les différents types de documents
  • L’utilité d’un document qualité
  • La place de la documentation dans le contexte global
  • Les liens entre processus, activité et documentation qualité
  • La structuration d’un système documentaire
  • Les facteurs déclenchant la création de documents qualité
  • La rédaction de documents : cas particuliers des procédures et protocoles
  • Le cycle de vie d’un document : élaboration, validation, édition, diffusion, modification, archivage, destruction
  • La procédure des procédures
  • La gestion « papier » de la documentation
  • La gestion informatisée « GED »

Module 3 : Les outils de mesure au service de la démarche qualité (2 jours)

  • Les différents outils de mesure de la qualité : les évaluations, les audits, les enquêtes et le suivi des indicateurs
  • Les évaluations et les audits :
    • Les grands principes de l’audit : déontologie, impartialité, approche fondée sur la preuve
    • Les facteurs déclenchants
    • L’élaboration d’un programme d’audit : choix, planification, représentation du planning, communication
    • Le contenu d’un rapport
    • Les suites : communication des résultats, mise en œuvre et suivi des améliorations
  • Les indicateurs :
    • La définition d’un indicateur efficient ainsi que ses caractéristiques
    • La place des indicateurs et des tableaux de bord de suivi
    • La représentation visuelle d’un indicateur : graphiques, tableaux de bord
    • L’analyse et la diffusion des résultats, choix des actions
  • Les enquêtes de satisfaction :
    • Les grands principes, les différents types d’enquêtes et questionnaires associés
    • La particularité de l’approche croisée
    • La définition des cibles, du périmètre et des objectifs
    • Le traitement des résultats

Module 4 : La gestion des risques (2 jours)

  • Introduction :
    • La gestion des risques : origines, obligations réglementaires, bénéfices, méthodes et outils
    • Les approches “a priori et a posteriori”
    • L’organisation de la démarche de gestion des risques
  • La gestion des risques a priori :
    • Identifier, évaluer, hiérarchiser, réduire les risques en utilisant la méthode de l’AMDEC
    • Application de la méthodologie au document unique d’évaluation des risques professionnels, et au plan bleu
  • La gestion des risques a posteriori : les évènements indésirables
    • L’organisation du recueil des évènements indésirables
    • L’analyse et le traitement

Module 5 : L’évaluation interne, externe et le projet d’établissement (2 jours)

  • Description du processus global (de l’évaluation au pilotage de l’amélioration continue) et place de l’évaluation interne, de l’évaluation externe et du projet d’établissement dans ce dispositif
  • La réalisation de l’évaluation externe :
    • Contenu du cahier des charges de l’évaluation externe (décret du 15 mai 2007)
    • La planification et la maîtrise des étapes de l’évaluation
    • Le pilotage des suites de l’évaluation
  • La conduite de l’évaluation interne :
    • La structuration et la conduite d’une démarche
    • Les différentes approches de recueil et d’analyse des informations
    • Le pilotage des suites de l’évaluation
  • La place du Projet d’Établissement et son articulation avec le CPOM :
    • Les principes fondant le projet d’établissement
    • Les thématiques à traiter
    • L’organisation de la démarche : poser le cadre et procéder par étape
    • La mise en forme et les usages du document
    • Le PE-PS : un outil de management, de positionnement et de communication
    • Les sources du CPOM
    • Présentation d’exemples

Module 6 : Bilan des mises en pratique (Projet d’application, 1 jour)

  • Sur le thème personnalisé choisi au module 1 en fonction des problématiques rencontrées dans son établissement
  • Construction de micro-projets au fil des modules de formation constituant ainsi le projet d’application
  • Mises en pratique dans son établissement
  • Points d’étape en intersession avec un des formateurs tuteurs (RDV téléphoniques)
  • Partage par retours d’expérience sur le projet d’application

Public concernéPublic concerné

Tous les acteurs du secteur sanitaire, social ou médico-social

Profil formateurProfil formateur

Consultants-formateurs spécialisés dans la mise en place de démarche qualité en ESSMS

ContactContact

formation@mqs-formation.com

02 99 05 96 42